남해문화대상 수상자 제출서류  목록표

성 명	생년월일	주 소

○ 제출서류 목록

제출서류 목록	추천자가 제출여부 ☑체크 표시
1. 추천서 (필수)	□ 제출 □ 미제출
2. 공적조서 (필수)	□ 제출 □ 미제출
3. 주민등록등본, 가족관계증명서 (해당자에 한함, 향우)	□ 제출 □ 미제출
4. 문화활동 증빙 자료 (해당자에 한함)	□ 제출 □ 미제출
5. 기타 증빙 자료 (해당자에 한함)	□ 제출 □ 미제출
6. 개인정보 수집 및 제공·이용 동의서 (필수)	□ 제출 □ 미제출

남해문화대상 추천서

성명				성별			생년월일			사진 (3×4㎝)
등록기준지
주 소
직 업			근무처					직 위
공적사항 요 약
위 사람을 제29회 남해문화대상 후보자로 관계 서류를 첨부하여 추천합니다. 2025. . . 추천관 직위 성명 (직인) 남해문화원장 귀하

공 적 조 서
성 명			한자
주민등록번호	-		군 번 (군인의 경우)
			국 적 (외국인의경우)
주 소
직 업			소 속
직 위			직급·계급
추천훈격	남해문화대상		추천순위
공적분야			공적기간
○공적요지(100자 이내) -
조 사 자
소 속
직 위(직급·계급)			성 명			(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.
2025년 월 일
추 천 관	직 위			성 명			직인
		210mmx297mm[신문용지 54g/㎡(재활용품)]

주요경력
연 월 일	이력사항
과거 포상기록(훈장·포장·표창별로 기록)
수여일자(연 월 일)	포상종류
공적 내용
○주요 공적 사항 -

공적 내용

개인정보 수집 및 제공·이용 동의서

성 명		생년월일
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본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집 및 제공·이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2025년 월 일 성명 : (서명 또는 직인) 남해문화원장 귀하